????? 近年来 ，由于人们膳食结构改变和体力运动的减少 ，体重超标的人群比例不绝增加 ，肥胖正在成为一种全球性的威胁人类健康的疾病。流行病学视察证实 ，肥胖者较体重正常者更易罹患高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病、脑血管意外、骨枢纽病等,减肥成为人们追求健康生活质量的不懈追求。
随着人们生活水平的不绝提高 ，人们关于美的追求日趋强烈 ，其中首推关于窈窕身材的梦想。因此 ，在减肥药品和保健品的消费雄师中 ，不乏体重不超标者 ，且消费热情不逊于体态伟岸者。
合理的减肥机制始终是清晰的。无外乎减少摄入、加大消耗和增加排泄 ，三者中前二者最有利于健康�？刂迫肓坑幸嬗诮】� ，增加运动有益于健康。而增加排泄的利与弊 ，恐怕很难掌握。遗憾的是 ，大都人放弃了最佳的减肥方法 ，选择了后者。
人们的减肥努力 ，包括关于减肥产品的青睐 ，带来的结果是什么？不否定有诸多人士籍此逐步挣脱了高脂血症和超重的困扰。可是凡事总有利弊 ，不绝有减肥产品造成意外伤害的报道被曝光。如何最大限度获取减肥效果 ，减少毒副作用 ，正在成为人们体贴的话题。
减肥药可大概分为两大类:通过中枢神经系统起作用药物和非中枢神经系统作用药物。其减肥机理和副作用保存显著的差别。
1、芬氟拉明
芬氟拉明是一种中枢性食欲抑制剂,曾用于治疗肥胖症。2009年1月8日 ，我国国家食品药品监督治理局紧急叫停对减肥药盐酸芬氟拉明原料药和制剂的生产、销售和使用 ，并体现已购置盐酸芬氟拉明的患者可将剩余的药品退回原购置医院或药店。国家药品不良反应监测中心的监测数据标明 ，使用盐酸芬氟拉明可能引起心脏瓣膜损害、肺动脉高压、心力衰竭、心动过速、血尿、皮疹、恶心、头晕等不良反应。
1973年 ，美国FDA批准芬氟拉明上市应用。1994年10月 ，比利时药物治理部分收到使用食欲抑制剂泛起心瓣膜病的报告,至1997年7月总计43例 ，其中有8例单独服用芬氟拉明或右芬氟拉明。1997年7月美国有临床报告 ，24例女性患者在服用芬氟拉明和芬特明后泛起心瓣膜病。超声心动图示,所有病例均有水平不等的主动脉瓣、二尖瓣或三尖瓣关闭不全,有患者接受心瓣膜修复术或瓣膜置换手术。至1997年9月 ，美国FDA共收到144例芬氟拉明或右芬氟拉明或其与芬特明的复方制剂引致的心瓣膜病。因此, 1997年9月15日 ，美国FDA发出通知 ，要求制药企业将芬氟拉明和右芬氟拉明撤市。
2、盐酸西布曲明
盐酸西布曲明为非苯丙胺类食欲抑制剂 ，其中枢兴奋作用比苯丙胺小。盐酸西布曲明通过兴奋下丘脑餍饫中枢 ，增进 5- 羟色胺的释放；抑制下丘脑摄食中枢 ，阻止 5- 羟色胺的再摄取 ，从而爆发餍饫感 ，抵达控制食欲、降低食量、减轻体重的作用。
盐酸西布曲明为上世纪90年代后期开发的药品 ，是目前全球应用最广泛的治疗肥胖症的药物之一。国家食品药品监督治理部分曾提醒消费者 ，含有盐酸西布曲明的减肥药是处方药 ，必须在医生指导下使用 ，因为许多通过中枢神经系统发挥作用的药物具有毒副作用 ，神经系统传导递质具有多重生理功效 ，其毒副作用在药物失去剂量控制的前提下是难以预测的。
海内有研究报道 ，用盐酸西布曲明治疗208例肥胖症患者 ，结果泛起口干172例、便秘168例、厌食26例、腹胀13例、腹泻6例。
2002年3月 ，诸多媒体泛起了这样一条令人震惊的消息：34人服用了雅培制药生产的减肥药诺美亭后死亡。文章称 ，这种致人死亡的减肥药物的主要身分为西布曲明。针对西布曲明是否保存如此危害爆发了尖锐的争论 ，有学者指出 ，服用西布曲明的消费者大多是肥胖患者 ，这些患者往往保存种种并发症 ，所以他们的健康状况不可和正凡人简单比较。
2009年 ，海内一则报道再次引燃西布曲明宁静性的争论。成都十余名女性服用减肥产品后泛起精神破裂症 ，被送进医院治疗。经检测 ，减肥产品中含盐酸西布曲明 ，五种减肥保健品中通例服用剂量条件下 ，盐酸西布曲明的含量抵达22.8毫克-24.4毫克 ，如果凭据每天用量不凌驾10毫克标准盘算 ，服用者实际每天的盐酸西布曲明用量抵达两倍以上。我国药品治理部分在2006年就查处过食品、保健品滥加西布曲明的问题 ，除了具有“药准字”的处方药 ，任何食品、保健品不得添加西布曲明。
3、奥利司他
奥利司他是美国FDA目前批准的唯一的非中枢作用减肥药。其作用机制为抑制胰腺、胃肠道脂肪酶活性, 减缓胃肠道中脂肪水解的速度, 从而减少脂肪吸收量,从而减轻体重。
临床研究标明 ，奥利司他常见的不良反应是胃肠胀气、脂肪便、大便次数增多和大便失禁等胃肠道症状 ，爆发率20%以上。奥利司他通例治疗 ，偶有血清转氨酶和碱性磷酸酶活性增高 ，乃至严重肝损害的报道。奥利司他引起的肝损害尽管少见 ，但报道的病例均为较严重的肝脏不良反应 ，需引起注意。使用奥利司他 ，偶有失常反应爆发 ，主要体现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管性水肿等过敏反应。由于奥利司他故障肠道脂肪吸收效率 ，该药也同时影响到脂溶性维生素D、E 和β胡萝卜素的吸收 ，恒久使用者须有针对性地增补 ，以免造成上述脂溶性维生素缺乏症。
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